Tętnicze nasycenie tlenem u niemowląt tybetańskich i Hanowych Urodzonych w Lhasie w Tybecie

Zmniejszona dostępność tlenu na dużych wysokościach wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością noworodków i niemowląt. Dwie grupy ludzi mieszkały na dużych wysokościach (3000 do 4500 m) w Tybetańskim Regionie Autonomicznym, w Chińskiej Republice Ludowej, przez różne okresy czasu. Rodzimi Tybetańczycy zamieszkiwali Płaskowyż Himalajski przez około 25 000 lat.1,2 Ludność pochodzenia hanowskiego przeniosła się do Tybetu z nizinnych centralnych i południowo-wschodnich Chin po tym, jak chińskie wojsko wkroczyło do Tybetu w 1951 r. Naszą hipotezą były niemowlęta tybetańskie, których przodkowie przebywały dłużej na dużej wysokości, są lepiej w stanie utrzymać odpowiednie utlenianie niż niemowlęta Han. Podostra infekcyjna choroba górska, charakteryzująca się dusznością, sinicą, obrzękiem twarzy, skąpomoczem, nadciśnieniem płucnym i niewydolnością prawej komory, została opisana głównie u niemowląt Han w Lhasie w Tybecie.3,4 Istnieją pewne anegdotyczne informacje, że niektóre niemowlęta Han urodzone w na dużej wysokości zachorują w pierwszych tygodniach do miesięcy życia, nie rozwijają się i wymagają przeniesienia na niewielką wysokość, gdzie całkowicie powracają do zdrowia. W związku z tym zbadaliśmy tętnicze nasycenie tlenem, objawy niedotlenienia i inne wskaźniki dobrostanu noworodków w chwili urodzenia i podczas pierwszych czterech miesięcy życia u 15 tybetańskich niemowląt i 15 niemowląt Han na 3658 m npm w Lhasie.
Metody
Przedmioty
Do szpitala Ludowego Tybetańskiego Regionu Autonomicznego zapisaliśmy 15 tybetańskich i 15 niemowlęcych Hanów. Wszystkie matki mieszkały w Lhasie podczas ciąż. Jedynymi zidentyfikowanymi powikłaniami podczas ciąży były lekkie krwawienie z pochwy w pierwszym trymestrze ciąży u jednej matki Han i krwawienie z pochwy w drugim trymestrze u jednej matki z Tybetu. Żadne matki nie zgłosiły stosowania leków ani palenia podczas ciąż. Jedno niemowlę tybetańskie zostało dostarczone przez cesarskie cięcie. Inny został dostarczony przez wybarwiony mekonikiem płyn owodniowy. Wszystkie niemowlęta urodziły się w wieku ciążowym> 37 tygodni, 5 z normalnymi badaniami krążeniowo-oddechowymi, bez większych wrodzonych anomalii i pięciominutowych punktacji Apgar> 7. Protokół badania został zatwierdzony przez Instytut Nauk Medycznych w Tybecie i Institutional Review Board w Centrum Nauk Medycznych Uniwersytetu Kolorado. Otrzymano ustną świadomą zgodę od rodziców dla każdego noworodka. Badania prowadzono od czerwca do listopada 1991 r.
Techniki badań
Pulsoksymetrię przeprowadzono przy użyciu pulsoksymetru Biox 3740 z sondą Flex II (Ohmeda, Louisville, Colo.) Umieszczoną na bocznym aspekcie stopy, aby zapewnić pomiar tętniczego wysycenia tlenem odległym od przewodu tętniczego. Częstotliwość tętna i nasycenie tlenem tętniczym rejestrowano w sposób ciągły na dedykowanej drukarce Series 37 (Ohmeda), która również dokumentowała siłę sygnału z pletyzmograficznej postaci fali.
Pulsoksymetrię wykonano 6 do 24 godzin, 24 do 48 godzin, jeden tydzień, miesiąc, dwa miesiące i cztery miesiące po urodzeniu. Średni (. SE) rzeczywisty czas pomiaru wynosił 15 . 6 godzin, 39 . 7 godzin, 7 . dni, 30 . 6 dni, 55 . 4 dni i 120 . 7 dni dla Tybetańczyków i 16 . 5 godzin, 38 . 8 godzin, 7 . dni, 30 . 3 dni, 59 . 5 dni i 123 . 4 dni dla niemowląt Han
[więcej w: dolargan cena, czerwienica prawdziwa rokowania, dieta wrzodowa jadłospis ]

Powiązane tematy z artykułem: czerwienica prawdziwa rokowania dieta wrzodowa jadłospis dolargan cena