Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 3

Cechy demograficzne i kliniczne skorygowane o wiek zgodnie ze statusem pod kątem obniżenia endoskopii i polipektomii w 1998 r. Szczegółowy opis analizy statystycznej znajduje się w dodatkowym dodatku. Obserwowaliśmy uczestników od miesiąca powrotu kwestionariusza podstawowego z 1988 r. Do czerwca 2010 r. Do analizy zachorowalności i do czerwca 2012 r. Do analizy śmiertelności. Wykluczono uczestników z wyjściową historią raka (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry), wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, polipami jelita grubego, rodzinnymi zespołami polipowatości lub wcześniejszą dolną endoskopią (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Wykorzystaliśmy modele proporcjonalnych hazardów Coxa do obliczenia współczynników ryzyka i 95% przedziałów ufności. Wszystkie analizy podzielono na podstawie wieku (w miesiącach), płci (w połączonej analizie kohortowej) i roku kalendarzowego cyklu ankietowego. Modele wielowymiarowe zostały dostosowane do znanych lub podejrzewanych czynników ryzyka raka jelita grubego, wymienionych w Tabeli 1. W analizie częstości występowania, w celu zminimalizowania wpływu przeprowadzonych badań endoskopowych na diagnostyczną ocenę raka jelita grubego, zbadaliśmy powiązanie statusu endoskopii zgłoszone w dwuletnim kwestionariuszu przed rozpoznaniem raka okrężnicy i odbytnicy, zgonem z jakiejkolwiek przyczyny lub po zakończeniu w górę, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Użyliśmy ostatnio zaktualizowanych informacji dla wszystkich zmiennych przed każdą 2-letnią obserwacją i traktowaliśmy wszystkie zmienne jako zmienne w czasie, aby uwzględnić zmiany w trakcie obserwacji. W analizie śmiertelności oceniano powiązanie badania przesiewowego sigmoidoskopii lub badania przesiewowego kolonoskopii ze śmiertelnością na podstawie stanu endoskopii zgłoszonego do daty rozpoznania raka okrężnicy i odbytnicy, zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniego cyklu kontrolnego, cokolwiek nastąpi pierwsze.
Wyliczyliśmy ryzyko związane z populacją, oszacowane jako odsetek zachorowań na nowotwory jelita grubego, które zostałyby uniemożliwione w naszej populacji, gdyby wszyscy uczestnicy przeszli kolonoskopię (z wynikiem ujemnym lub polipektomią) przynajmniej raz, a czynniki ryzyka nie uległy zmianie.31 przeprowadzili analizę przypadku za pomocą modelu logistyczno-regresyjnego w celu zbadania, czy określone cechy molekularne były związane z rakiem występującym w ciągu 5 lat po kolonoskopii. Wszystkie analizy statystyczne były dwustronne, a wartość P poniżej 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną.
Wyniki
Incident Colorectal Cancer
Spośród 88 902 uczestników (31 736 mężczyzn i 57 166 kobiet) udokumentowaliśmy w sumie 1815 przypadków raka jelita grubego (714 mężczyzn i 1101 kobiet) podczas 22 lat obserwacji, obejmujących łącznie 738 396 osobolat.
[podobne: czerwienica prawdziwa rokowania, paciorkowiec złocisty, czakram tarnów ]

Powiązane tematy z artykułem: czakram tarnów czerwienica prawdziwa rokowania paciorkowiec złocisty