Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 7

Nie obserwowaliśmy istotnie zmniejszonej częstości występowania proksymalnego raka okrężnicy w związku z polipektomią. Wynik ten może wynikać częściowo z ograniczonej mocy statystycznej. Alternatywnie, obecność gruczolaka może być markerem zwiększonego ryzyka późniejszego proksymalnego raka okrężnicy, który nie jest całkowicie złagodzony przez polipektomię. Niedawne badanie kontrolne przypadku wykazało również mniejsze zmniejszenie częstości występowania proksymalnego raka okrężnicy w porównaniu z dystalnym rakiem jelita grubego po polipektomii.14 W naszej analizie negatywna kolonoskopia wiązała się z istotnie zmniejszoną częstością występowania dystalnego raka jelita grubego lub proksymalnego raka okrężnicy do 15 lat po zabiegu. Continue reading „Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 7”

Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 5

Ponadto obserwowano zmniejszenie ryzyka do 15,0 lat po ostatniej negatywnej kolonoskopii zarówno w przypadku proksymalnego raka okrężnicy (współczynnik ryzyka w wielu postaciach od 5,1 do 15,0 lat, 0,60, 95% CI, 0,38 do 0,94), jak i dalszego raka okrężnicy i odbytnicy (współczynnik ryzyka dla wielu odmian dla 5,1 do 15,0 lat, 0,35, 95% CI, 0,22 do 0,54). Kolonoskopia interwału obserwacji
Wśród uczestników, którzy przeszli endoskopię z usunięciem gruczolakowatych polipów, w porównaniu z tymi, którzy nie przeszli endoskopii, zaobserwowano mniejszą częstość występowania raka jelita grubego z interwałem obserwacyjnym wynoszącym 3,0 lat lub mniej (współczynnik ryzyka dla wielu odmian, 0,48; 95% CI, 0,33 do 0,69) i w przedziale od 3,1 do 5,0 lat (współczynnik ryzyka dla wielu odmian, 0,49; 95% CI, 0,33 do 0,73) (Tabela S3 w Dodatku uzupełniającym). Podobne ryzyko w odstępach czasowych zaobserwowano wśród uczestników z gruczolakiem w historii w bliższym odcinku okrężnicy lub dystalnym jelcu grubym. W przypadku pacjentów z gruczolakiem wysokiego ryzyka związek ten był osłabiony i miał krótszy czas trwania, przy czym współczynnik ryzyka wieloczynnikowego wynosił 0,70 (95% CI, 0,43 do 1,14) dla kolonoskopii wykonanej w ciągu 3,1 do 5,0 lat po ostatniej kolonoskopii. Continue reading „Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 5”

Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 4

Skorygowane pod względem wieku cechy demograficzne w punkcie obserwacji (1998 r.), Zgodnie ze stanem endoskopii, opisano w Tabeli 1. Tabela 2. Tabela 2. Przypadkowy rak jelita grubego po dolnej endoskopii, negatywnej endoskopii dolnej lub polipektomii. Continue reading „Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 4”

Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 3

Cechy demograficzne i kliniczne skorygowane o wiek zgodnie ze statusem pod kątem obniżenia endoskopii i polipektomii w 1998 r. Szczegółowy opis analizy statystycznej znajduje się w dodatkowym dodatku. Obserwowaliśmy uczestników od miesiąca powrotu kwestionariusza podstawowego z 1988 r. Do czerwca 2010 r. Continue reading „Długoterminowe występowanie raka jelita grubego i śmiertelność po dolnej endoskopii AD 3”